“荨麻疹”—营养干预方案
荨麻疹：表现为瘙痒性风团，成批出现，1～2小时消退，一般不会超过24小时，消退后不留痕迹。
荨麻疹的危害
一、危及生命
很多人对荨麻疹不以为然，其实荨麻疹是可以造成人的生命危险的。如果荨麻疹的位置是长在要害部位，如发生在呼吸道的喉头和支气管处，它会导致反复发作的喉头水肿，出现咽喉堵塞感，甚至气促、胸闷、呼吸困难，伴有心慌、烦躁、恶心等，严重者呼吸困难至窒息，危及生命安全。
二、引发其他并发症
荨麻疹在不治疗的情况下可能会诱发其他的并发症，如果患了并发症的话就麻烦了，会引起消化道症状，荨麻疹会引发其他的疾病，一般后期治疗是很费劲复杂的。慢性荨麻疹发病一般伴有消化道症状，会引起恶心、呕吐、腹泻和腹痛胃肠道功能紊乱，伴发溃疡性结肠炎等，其致病的主要原因是免疫功能紊乱。因此可以诱发内脏等病如自身免疫性甲亢，甚至还会导致细胞恶变。荨麻疹孕妇患者还可以导致免疫性不育及流产。
三、影响生活工作
慢性荨麻疹的其中一个危害就是影响生活和工作，这会给人们弄得非常头痛。慢性荨麻疹如果早期发病没有解决，它的病程会很长，有时迁延长达数月甚至若干年，晨起或临睡前都伴有瘙痒加重，严重影响了患者们的正常生活和心理状态。因此慢性荨麻疹必须及早发现及早治疗，而不是听之任之。
荨麻疹的表现
一、病程不定
荨麻疹的病程不定，数日或1-2周内痊愈。引起荨麻疹的原因很多，如食物、药物、感染、蚊虫叮咬、吸入物、接触物、内科疾病、遗传以及精神因素、物理或化学因素等均可诱发。但是以食物中的动物蛋白质致敏为常见，如鱼虾、牛奶、鸡蛋等。草莓、蕃茄、核桃、腰果、蘑菇等也会诱发该病。
二、瘙痒难忍
荨麻疹俗称风疹块、风疙瘩，它是一种常见的皮肤过敏性疾病，得了荨麻疹，患者会感到全身瘙痒难忍，让患者无法正常的工作和学习，给患者带来诸多的不便，所以，为了及早恢复，摆脱痛苦，就要及早发现荨麻疹的症状，出现下面症状就要立即检查治疗。
三、起疙瘩
荨麻疹的症状为大小不等、形态不规则的苍白色扁平疙瘩，多时会融合成大片，伴有明显瘙痒，皮损多时遍布全身。荨麻疹发病快，消落也快，一般24小时内可自行消退。儿童常合并发热和胃肠道症状，有些患儿还可合并手足、眼睑甚至整个面部局限性水肿。另外，吸入花粉、动物皮屑及羽毛，接触某些纺织品、昆虫等也会诱发。
荨麻疹的分类
1.急性荨麻疹
皮肤突发瘙痒，迅速出现大小不等的鲜红或苍白色风团，形态多样，孤立、散在或融合成片。数小时内风团变为红斑而逐渐消失，但新的风团陆续发生，此起彼伏。
2.慢性荨麻疹
全身症状较轻，风团反复发生，缠绵不断，时多时少，于晨起或临睡前加重，也可无规律，多数病人找不到原因。
3.皮肤划痕荨麻疹
皮肤划痕荨麻疹，亦称“人工荨麻疹”。患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强，在皮肤上产生风团。患者在搔抓后，或在紧束的腰带、袜带等局部起风团，瘙痒。
4.延迟性皮肤划痕症
皮肤划痕在刺激后6～8小时出现风团与红斑，风团持续24～48小时。迟发性皮损不只一条，沿划痕形成小段或点，损害较深或宽，甚至向两侧扩展成块。局部发热，有压痛。
5.延迟性压力性荨麻疹
皮疹发生于局部皮肤受压后4～6小时，通常持续8～12小时。表现为局部深在性疼痛性肿胀，发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数增多。局部大范围肿胀似血管性水肿，易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有24小时潜伏期。
6.胆碱能性荨麻疹
皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1～3mm的小风团，周围有明显，其中有时可见卫星状风团，也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。有时唯一的症状只是瘙痒而无风团。损害持续30～90分钟，或达数小时之久。大多在运动时或运动后不久发生，伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤刺激感，遇热或情绪紧张后亦可诱发此病。
7.寒冷性荨麻疹
可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见，为常染色体显性遗传。在受冷后半小时到4小时发生迟发反应，皮疹是不痒的风团，可以有青紫的中心，周围绕以苍白晕，皮疹持续24～48小时，有烧灼感，并伴有发热、关节痛、白细胞计数增多等全身症状。
后者较为常见，患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生，数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团，多见于面部、手部，严重者其他部位也可以累及。可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥。
8.日光性荨麻疹
皮肤暴露在日光数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹的同时，可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛，这些症状在数小时内消失。
9.接触性荨麻疹
其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。可分为免疫性机制和非免疫性机制Ⅱ类。非免疫性是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质而引起，几乎所有接触者均发病，不须物质致敏。而免疫性属Ⅰ型变态反应，可检出特异性IgE抗体。
另外，还有热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。
冬季高发哪种荨麻疹?
冬天干燥的气候不仅对保持面部湿润是个大难题，也容易引起皮肤病。进入秋季，昼夜温差较大，人体易着凉感冒，得病后自身的免疫力也会降低，从而导致皮肤病的发病率上升，而荨麻疹就是一种秋冬季节极易发生的皮肤疾病。
冬季，患胆碱能性荨麻疹和寒冷性荨麻疹的比较多。
1.胆碱性荨麻疹
当受热、精神紧张、摄入热的食物，或在运动后体温升高，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，如果对这种化学物质过敏，就可能出现过敏反应。
2.寒冷性荨麻疹
寒冷性荨麻疹俗称“风疙瘩”、“风团”，多半为急性起病。其特点是遇到寒冷空气、接触冷水或冰冷物体后会突然感到皮肤发痒，随之会出现大小不等的风团，孤立不成片，搔抓后皮肤出现明显抓痕，呈潮红色，消退后还可能反复发作。
荨麻疹来得快，消得也很快，可能十几分钟就没了，但过一段时间又会出现。
荨麻疹治疗方法
1.一般治疗
由于荨麻疹的原因各异，治疗效果也不一样。治疗具体措施如下：
(1)去除病因
对每位患者都应力求找到引起发作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者，找出过敏食物后，不要再吃这种食物。
(2)避免诱发因素
如寒冷性荨麻疹应注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等。
2.药物治疗
(1)抗组胺类药物
①H受体拮抗剂
具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用，治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等，阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时，可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用，常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效，剂量因人而异。
②多塞平
是一种三环类抗抑郁剂，对慢性荨麻疹效果尤佳，且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者，多塞平是较好的选用药物。
(2)抑制肥大细胞脱颗粒作用，减少组胺释放的药物
①硫酸间羟异丁肾上腺素为 β2肾上腺受体促进剂，在体内能增加cAMP的浓度，从而抑制肥大细胞脱颗粒。
②酮替酚 通过增加体内cAMP的浓度，抑制肥大细胞脱颗粒，阻止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑制作用较色甘酸钠强而快，并可口服。
③色甘酸钠 能阻断抗原抗体的结合，抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用，可减少后者的用量，并增强疗效。
④曲尼司特 通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
(3)糖皮质激素
治疗荨麻疹的二线用药，一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时，或慢性荨麻疹严重激发时，静脉滴注或口服，应避免长期应用。
(4)免疫抑制剂
当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，上述治疗不能取得满意疗效时，可应用免疫抑制剂，环孢素具有较好的疗效，硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用，雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高，一般不推荐用于荨麻疹的治疗。
3.营养调理
荨麻疹本身为自身免疫力低下所引起的，所有的自身免疫性疾病都是以血管炎为基础的一类损伤。这样的病变对于营养医学来讲，解决起来并不是难题。因为营养素，尤其是蛋白质、维生素B、维生素C、钙等，对于血管的修护非常有效，可以快速使血管炎消退，使疾病恢复。
另外营养素也可以使免疫系统更加正常的运转，使可能暴露的那些免疫系统接触不到的抗原尽快重新被封闭。这样荨麻疹就可以通过专业的营养调理进行恢复了。
营养补充方案：
嗜酸菌、双歧杆菌：补充小肠内的良性菌，恢复正常菌群，改善肠道环境;
辅酶Q10：改善细胞氧合作用及免疫功能，增加抗菌力;
卵磷脂：覆盖细胞表层，提供保护作用;
综合维生素及矿物质：促进免疫系统所必须，纠正营养不良或矿物质缺乏导致的荨麻疹
硒：破坏自由基的重要物质;
ß-胡萝卜素：一种刺激免疫系统反应的自由基清除者，帮助免疫系统发挥功能;
锌：增强免疫力，促进皮肤愈合;
铜：正常免疫功能所必须的;
钙、镁：抗敏，有助于减轻压力与紧张;
维生素B族：预防神经损伤，促进皮肤正常再生;
维生素C：提高免疫反应，抗炎，是一种抗病毒剂;
维生素D：预防荨麻疹;
维生素E：强力抗氧化剂及免疫促进剂，促进皮肤组织的血液循环。
